பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய்

புதிதாக பிறந்த ஹெமிளிட்டிக் நோய் என்பது தாய்க்கும் இரத்தத்தின் இரத்தத்திற்கும் பொருந்தாத ஒரு நோயாகும். இந்த நிலைமை, பெற்றோரின் தந்தையின் இரத்த ஆற்றலைப் பெற்றிருந்தால், தாயின் இரத்தத்தில் அத்தகைய உடற்காப்பு ஊக்கிகள் இல்லை. பெரும்பாலும், ரேசஸ் ஆன்டிஜென் பொருந்தாததாக இருக்கும்போது நோய் உருவாகிறது, ஆனால் இது மற்ற வகை ஆன்டிஜென்களுடன் பொருத்தமின்மையின் விளைவாக இருக்கலாம்.

நோய் வளர்ச்சி இயந்திரம்

தாயின் உடலில் கருவுற்ற ஆன்டிஜென்களின் விளைவுகளுக்கு விடையிறுக்கையில், இந்த ஆன்டிஜென்களுக்கு ஆன்டிபாடிகள் அவற்றின் இரத்தத்தில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன. குழந்தையின் இரத்தத்தில் நஞ்சுக்கொடி வழியாக ஊடுருவி, ஆன்டிபாடிகள் பியரிபூபின் வளர்சிதை மாற்றத்தின் ஒரு இடையூறுக்கு வழிவகுக்கும் எரித்ரோசைட்டிகளின் ஹீமோலிசிஸ் (அழிவு) ஏற்படுகிறது. கல்லீரலில் கல்லீரலின் நொதி அமைப்பின் தூய்மையற்ற தன்மையை நிலைமை மோசமடையச் செய்துள்ளது, இது நச்சுத்தன்மையற்ற மறைமுக பிலிரூபின்களை ஒரு நச்சுத்தன்மையற்ற நேரத்திற்கு மாற்றியமைக்க முடியாது, இது சிறுநீரகங்கள் மூலம் வெளியேற்றப்படுகிறது. தாய்வழி ஆன்டிபாடிகள் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் உழைப்பின் போது நஞ்சுக்கொடி ஊடுருவ முடியும்.

குழந்தையின் இரத்தத்தில் தாயிடமிருந்து எத்தனை ஆன்டிபாடிகள் பெற்றிருக்கின்றன, பிந்தையவர்களின் இழப்பீட்டு சாத்தியக்கூறுகளிலும், பிறப்பு மற்றும் பிறப்புக்குரிய ஹீமோலிடிக் நோயின் தீவிரம் சார்ந்துள்ளது. முதல் கர்ப்ப காலத்தில் இந்த நோயை அரிதாகவே உருவாக்க முடியும். ஒவ்வொரு நிகழ்விற்கும் ஒவ்வொரு கர்ப்பம், tk உடன் நிகழும் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கும். தாயின் இரத்தத்தில் ஆன்டிபாடிகளின் குவிப்பு உள்ளது.

பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய்களின் படிவுகள்

குழந்தை கருப்பையில் இறக்கவில்லையென்றால், அவர் நோயாளியின் ஒரு வடிவத்தில் பிறந்தார்:

• சோகையான;
• அடைதல்;
• மஞ்சள் காமாலை.

கருவின் மற்றும் பிறப்புக்குரிய ஹீமோலிடிக் நோயின் பொதுவான அறிகுறிகள்: இரத்த சோகை மற்றும் இரத்தத்தில் ஹைபர்பைசியா (அதிகரிப்பு) உள்ள இளம் எரிசோட்டிக்சுகள் இருப்பதைக் கொண்ட நெப்டொரோமிக் அனீமியா.

இரத்த சோகை

ஒரு சிறிய எண்ணிக்கையிலான தாய்வழி உடற்காப்பு மூலங்களைக் கருத்தில் கொண்டிருக்கும் குறுகிய கால வெளிப்பாட்டின் காரணமாக ஏற்படும் மூன்று வகைகளில் எளிதானது. அழிக்கப்பட்ட எரித்ரோசைட்கள் நஞ்சுக்கொடியின் மூலம் பெறப்படுகின்றன. புதிதாக பிறந்த நீங்கள் தோலின் முதுகெலும்புகளைப் பார்க்க முடியும், மஞ்சள் காமாலை இல்லை. அனீமியாவின் முதல் வார இறுதியில் முடிவடைகிறது.

எடிமா வடிவம்

பிறப்புக்குப் பிறகான முதல் விநாடிகளில் சிகிச்சை தேவைப்படும் புதிதாகப் பிறந்திருக்கும் ஹீமோலிடிக் நோய் மிகவும் கடுமையான வடிவம். குழந்தையின் தாயின் ஆன்டிபாடிகள் நீண்ட காலமாக தொடர்ந்து இருக்கும் போது ஏற்படுகிறது. நுரையீரலில், கருவி உயிர்வாழ்கிறது, ஏனென்றால் நஞ்சுக்கொடி தயாரிப்புகள் நஞ்சுக்கொடியில் அதிக அளவில் அதிகரிக்கப்படுவதால் வெளியேற்றப்படுகின்றன. கரு நிலை நிலைமைக்கு மாறும் மற்றும் அது ஹெமாட்டோபொய்சியஸின் கூடுதல் பிணைப்பு ஆகும். நாளமில்லா சுரப்பிகள், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் அதிகரிக்கும். கல்லீரலின் புரத-உருவாக்கும் செயல்பாட்டை மீறுவதால், இரத்தத்தில் புரதம் அளவு குறைகிறது, சருமச்செடி கொழுப்பு அடுக்கின் மிகப்பெரிய வீக்கம், உடல் குழாய்களின் திரவத்தின் திரட்சி. குழந்தையின் ஹீமோலிடிக் நோயின் இந்த வடிவத்தின் விளைவுகள் குழந்தைக்கு ஆபத்தானவை. அடுத்த சில நிமிடங்களில் அல்லது மணிநேரத்திற்குள் உயிரோடு பிறந்த அனைத்து குழந்தைகளும் இறக்கின்றன.

மஞ்சள் காமாலை வடிவம்

ஏற்கனவே போதுமான அளவு பழுதடைந்த கருவின் மீது தாயின் ஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கின் கீழ் ஏற்படுகிறது. ஒரு சாதாரண உடல் எடையில் ஒரு குழந்தை பிறக்கின்றது. முதல் நாளில் ஹீமலிடிக் நோய் உருவாகிறது. அடுத்த நாளில் மஞ்சள் காமாலை, வேகமாக வளர்ந்து வருகிறது. உள் உறுப்புகள் அளவு அதிகரிக்கும். பிலிரூபின் அளவு தீவிரமாக உள்ளது, பிலிரூபின் நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இடையூறுகள் உள்ளன: பல நெறிமுறைகள் உடைந்து, வாந்தி மற்றும் கொந்தளிப்புகள் தோன்றுகின்றன, மேலும் சிறுநீரகங்களின் பிலிரூபின் நுண்ணுயிரிகளின் வளர்ச்சி சாத்தியமானதாக இருக்கலாம். பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய்க்கான ஐகெக்டிக் படிவத்தின் சரியான மற்றும் சரியான சிகிச்சையின்றி, பிறப்புக்குப் பிறகான இரண்டாவது நாளில் ஒரு குழந்தை இறந்துவிடும். மனநல வளர்ச்சியில் குழந்தைகள் பின்வாங்குவதைத் தடுக்கின்றன.

பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய் சிகிச்சை

பிறந்த குழந்தைகளின் ஹீமோலிடிக் நோய்க்கு சிகிச்சையானது விரிவான மற்றும் சரியான நேரத்தில் இருக்க வேண்டும்:

• மிகக் குறுகிய காலத்தில் போதை நீக்கல்;
• சிவப்பு ரத்த அணுக்கள் மேலும் இரத்தச் சிவப்பணுக்களுக்கு பங்களித்த குழந்தையின் உடலிலிருந்து ஆன்டிபாடிகளை அகற்றுவது;
• பல்வேறு உறுப்புக்கள் மற்றும் அமைப்புகள், குறிப்பாக சிறுநீரக மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டு நிலை முன்னேற்றம்.

சிகிச்சையின் மிகவும் பயனுள்ள முறையானது, விரைவிலேயே சாத்தியமான ஒரு பரிமாற்ற இரத்த மாற்று ஆகும். மறைமுக பிலிரூபின் அளவைக் குறைப்பதற்கு மருத்துவ சிகிச்சையையும், மிகவும் பயனுள்ள முறையையும் பயன்படுத்துகிறோம் - ஒளிக்கதிர் (நீல மற்றும் நீல நிறத்துடன் கூடிய குழந்தைகளின் கதிர்வீச்சு). குழந்தைக்கு பால் கொடுப்பதன் மூலம் 10-12 நாட்களுக்கு மார்பகத்திற்கு விண்ணப்பிக்கவும். தாயின் பாலிலும் ஆன்டிபாடிகள் உள்ளன, மேலும் பிலிரூபினில் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஹெமோலிடிக் நோய் சிகிச்சையளிப்பது நல்லது அல்ல, ஆனால் எச்சரிக்க. ஒரு முன்தோல் குறுக்கம், முதல் குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பிறகும் உடனடியாக ஒரு பெண்ணுக்கு ஆன்டிரெஸ் காமா-இம்யூனோகுளோபினின் நிர்வாகம், கணவனிடமிருந்து தோல் மடிப்புக்கு பதிலாக, கருக்கலைப்புகளை நீக்குதல், குறிப்பாக முதல் கர்ப்பத்தின் போது, ​​பயன்படுத்தப்படுகிறது. முதல் குழந்தைகள் வழக்கமாக ஆரோக்கியமான பிறக்கின்றன.