இரத்தக் குழாய்களின் படிப்படியான அடைப்புடன் தொடர்புடைய ஒரு பொதுவான ஆபத்தான நோயாகும், மேலும் பல்வேறு உறுப்புகளின் திசுக்களில் இரத்த ஓட்டம் மீறப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது. இன்றைய தினம், இந்த நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் பயனுள்ள முறைகள் ஊடுருவு தலையீடுகள் ஆகும், இதில் மிகவும் நம்பகமானது இரத்தக் குழாய்களைத் திருப்புவது ஆகும்.
வாஸ்குலார் ஸ்டென்னிங் என்றால் என்ன?
ஸ்டேண்டிங் என்பது பாதிக்கப்பட்ட தமனிகளின் சாதாரண லுமேனை மீட்டெடுப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும் ஒரு சிறிய பரவலான அறுவை சிகிச்சை தலையீடு ஆகும். நோயாளியின் கார்டியோகிராம் ஒரு தொடர்ச்சியான பதிவை கொண்டு, எக்ஸ்ரே கட்டுப்பாட்டு கீழ் சிறப்பாக பொருத்தப்பட்ட அறையில் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. உள்ளூர் மயக்கத்தின் கீழ் ஸ்டேண்டிங் செய்யப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சை தலையீடு சாரம் பின்வருமாறு. பாதிக்கப்பட்ட கப்பலின் சுவரின் ஒரு பகுதியை நிகழ்த்தப்படுகிறது, அங்கு கப்பலின் முடிவில் உள்ள ஒரு பலூன் கொண்ட ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் வைக்கப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தை தொந்தரவு செய்யும் தளத்தில், இந்த பலூன் (ஒரு சிறப்பு பொருளை செலுத்தினால்), வாஸ்குலர் சுவர்களை விரிவுபடுத்துகிறது. கப்பலின் விரிவான லுமேனை காப்பாற்றுவதற்கு, ஒரு சிறப்பு கண்ணி கட்டுமானம் பயன்படுத்தப்படுகிறது-ஸ்டெண்ட். ஸ்டெண்ட் மெட்டல் செய்யப்பட்ட மற்றும் ஒரு வகை எலும்புக்கூடுக்கு உதவுகிறது, இது கப்பலின் மேலும் குறுகலானதை தடுக்கிறது. குறுகிய பிரிவின் நீளத்தைப் பொறுத்து, பல ஸ்டெண்டுகள் ஒரே நேரத்தில் ஒரே பாத்திரத்தில் வைக்கப்படும்.
இரத்த நாளங்களைத் திருப்புவதற்கான அறிகுறிகள்
பல்வேறு இடங்களின் கப்பல்களில் ஸ்டெரிங் செய்வது:
- இதயத்தின் இரத்தக் குழாய்கள் (கொரோனரி தமனிகள்) ஸ்டென்டிங் - இந்த வழக்கில், அறுவைச் சிகிச்சையானது இரத்தக் கொதிப்பு நோய்க்கான பின்னணியில் மாரடைப்பு ஏற்படும்போது அல்லது மாரடைப்பு நோய்த்தாக்கம் அதிக ஆபத்தில் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
- குறைந்த முனைகளின் (கால்கள்) பாத்திரங்கள் ஸ்டென்னிங் - கால்களின் கப்பல்களின் atherosclerotic செயல்முறை மூலம் தோல்வி ஆபத்தான சிக்கல்கள் அச்சுறுத்துகிறது, இதில் மத்தியில் - முதுமை மற்றும் sepsis. கோப்பை மாற்றங்கள், மூட்டு செயல்பாடுகளை மீறுதல் ஆகியவற்றிற்கு அறுவைச் சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்பட்டுள்ளது.
- தசைகள் , மைக்ரோ ஸ்ட்ரோக் மற்றும் ஸ்ட்ரோக் ஆகியவற்றின் கணிசமான குறுக்கீடு (60%), பெருமூளைச் சுரப்பிகள் (கழுத்துப் பகுதியில் உள்ள கரோட்டின் தமனிகளின் ஸ்டெனோசிஸ்) பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- சிறுநீரகக் குழாய்களின் (சிறுநீரக தமனிகள்) ஸ்டென்டிங் - சிறுநீரகக் கோளாறுகள் மற்றும் தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு சிறுநீரகக் குழாய்களில் உள்ள ஆத்தொரோஸ்கெரோடிக் முதுகெலும்புகள் முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
இரத்தக் குழாய்களைத் திசை திருப்புவதற்கு எதிர்ப்புகள்
கப்பல்களில் ஸ்டெந்த்களை நிறுவுவதற்கான செயல்பாடு கீழ்க்காணும் நிகழ்வுகளில் செயல்படுத்தப்படாது:
- கப்பல் சிறிய விட்டம் - நவீன தொழில்நுட்பங்கள் குறைந்தபட்சம் 2.5 -3 மிமீ விட்டம் கொண்ட தமனிகளின் ஸ்டென்டிங்கை அனுமதிக்கின்றன;
- ஒரு தமனி குறுக்கம் (ஒரு கப்பலின் diffusive stenosis) ஒரு பரவலான தளம்;
- கடுமையான சுவாச தோல்வி;
- கடுமையான சிறுநீரக பற்றாக்குறை;
- இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் ;
- அயோடினுக்கு ஒவ்வாமை (அயோடின் X-ray மாறாக மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது).
கப்பல்களைத் தொட்ட பிறகு சிக்கல்கள்
மற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் போலவே, பாத்திரங்களில் ஸ்டெண்டுகள் நிறுவப்பட்டபின், சில சிக்கல்கள் உருவாகலாம், அதாவது:
- கப்பல் சுவர் சேதம்;
- இரத்தப்போக்கு;
- பாத்திரத்தின் மறைவு;
- துளையிடல் தளங்களில் ஹீமாடோமஸை உருவாக்குதல்;
- சிறுநீரக செயலி;
- இரத்த உறைவு, மீண்டும் ஸ்டெனோசிஸ்.
இதயக் குழாய்களைத் தொட்ட பிறகு மறுவாழ்வு
நோயாளிகளுக்கு மிகவும் அடிக்கடி செய்யப்படும் கரோனரி நாளங்கள் ஸ்டெரிங் பிறகு மறுவாழ்வு போது, நோயாளிகள் பின்வரும் பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டும்:
- உடனடியாக அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு கடுமையான படுக்கை ஓய்வு.
- வெளியேற்றப்பட்ட பிறகு உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துதல், சூடான குளியல் அல்லது மழை விலக்குதல்.
- ஓட்ட மறுப்பு
- ஒரு ஆரோக்கியமான உணவுடன் இணக்கம்.
- பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளின் நிரந்தர உட்கொள்ளல்.