முக்கிய பகுப்பாய்வு கருவியாக உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு இலக்குகளில் ஒன்று மற்ற பொருட்களுடன் சிறுநீரில் பிலிரூபின் இருப்பை தீர்மானிக்க வேண்டும். ஆரோக்கியமான மக்களில், இந்த நொதியம் சிறுநீரில் சிறுநீரகத்தில் அடங்கியுள்ளது, பாரம்பரிய ரீஜெக்ட்கள் அதை கண்டுபிடிப்பதில்லை, எனவே சிறுநீர் சிறுநீரில் பிலிரூபின் இல்லாதிருப்பது வழக்கமாக நம்பப்படுகிறது. இல்லையென்றால் அவர்கள் பிலிரூபுனூரியாவைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். இந்த விலகலை இன்னும் விரிவாகக் கருதுங்கள், ஆனால் முதலில், எளிமையான வடிவில், நொதியின் வளர்சிதைமாற்றத்தை ஆராய்வோம்.
பிலிரூபின் எங்கிருந்து வருகிறது?
மனித இரத்தத்தில் இரத்த சிவப்பணுக்கள் உள்ளன (எய்டிரைச்ட்டுகள்), இவை சில நேரங்களில் இறந்துவிட்டன, அவை புதியவைகளால் மாற்றப்படுகின்றன. அவற்றின் "மரணம்" போது, இந்த உடல்கள் ஹீமோகுளோபின் சுரக்கின்றன, இது இரண்டு கூறுகளாக உடைகிறது: ஹெமி மூலக்கூறு மற்றும் குளோபின் சங்கிலிகள். ஹெஸ், இதையொட்டி, என்சைம்கள் மற்றும் வெளிப்படையான பிலிரூபின், செல்கள் ஊடுருவக்கூடிய மற்றும் சாதாரணமாக செயல்பட தலையிட ஒரு கொழுப்பு-கரையக்கூடிய நச்சு பொருள் ஆகிறது.
நேராக பில்லுபியூபின் ஒரு நேர்கோட்டில் (நீர்-கரையக்கூடிய) மாற்றுவதற்கு இயற்கையான ஒரு இயல்பை வழங்குகிறது. இது கல்லீரலில் நடக்கிறது. பின், பித்தோலோடு சேர்ந்து, குழிவு வழியாக குழாயில் இருந்து என்சைம் வெளியேற்றப்படுகிறது.
கல்லீரல் செயல்பாடு மீறப்பட்டால், சிறுநீரில் நேரடி பிலிரூபின் காணப்படுகிறது, அதற்கு முன்பு அது இரத்தத்தில் பித்தத்திலிருந்து தூக்கி, சிறுநீரகங்களில் நுழையும். நொதியத்தின் ஒரு மறைமுகப் பகுதியே அவற்றை ஊடுருவிவிடாது, ஏனென்றால் அது நீர்-கரையக்கூடியதாக இல்லை.
சிறுநீரில் பிலிரூபின் காரணங்கள்
பிலிரூபினூரியா காரணமாக கல்லீரல் செயலிழப்பு அறிகுறியாகும்:
- இயந்திர மஞ்சள் காமாலை (கல்லீரலில் இருந்து பித்தக் குழாய் சிறு குடலில் வெளியேற்றப்படும், குழாய் - பொதுவாக கணையத்தின் வீக்கம் காரணமாக);
- ஒரு வைரஸ், பாக்டீரியா அல்லது நச்சுத்தன்மையின் கல்லீரல் (ஹெபடைடிஸ்) வீக்கம்;
- கல்லீரல் ஈரல் அழற்சி ;
- கல்லீரலில் உள்ள பரவுதல்;
- கல்லீரல் காயம்.
இந்த எல்லா நிகழ்வுகளிலும், சிறுநீர்ப்பை மட்டுமே நேரடியாக பிலிரூபின்களைக் காட்டுகிறது, இது கல்லீரலில் குடல்வளையுடன் வெளியேறத் தவறிவிட்டது, ஏனெனில் உடம்பு, மற்றும் நொதி இரத்த மற்றும் சிறுநீரகங்கள் மீது கிடைத்தது. நேரடி பிலிரூபினுக்கு இரத்த சோதனை சாதாரணமாக உள்ளது.
அதே சமயம், மறைமுக பிலிரூபின் (உதாரணமாக, ஹீமோலிடிக் அனீமியாவுடன்) அதிகப்படியான நோய்கள் உள்ளன, மற்றும் ஒரு இரத்த சோதனை அதை காட்டுகிறது, மற்றும் சிறுநீர் பகுப்பாய்வு இல்லை.
சிறுநீரில் பிலிரூபின் தீர்மானித்தல்
பித்த என்ஸைம் பல முறைகள் பயன்படுத்த:
- ரோசினா மாதிரிகள் - 2-3 மி.லி. சிறுநீர் அரிசியில் அயோடினை 1% அடுக்கி வைத்திருக்கிறது. இரு திரவங்களின் எல்லையில் ஒரு பச்சை வளையம் தோன்றுகிறதென்றால், சிறுநீரில் பிலிரூபின் உயர்ந்துள்ளது (அதாவது, தற்போது).
- ப்யூச்செ சோதனையானது பேரியம் குளோரைடு (15%) ஒரு தீர்வுடன் செய்யப்படுகிறது: 5 மில்லி என்ற அளவில் 10 மில்லி சிறுநீரில் ஒரு சோதனை குழாயுடன் சேர்க்கலாம். இரண்டு திரவங்களும் கலக்கப்பட்டு வடிகட்டி வழியாக செல்கின்றன. பிறகு ஒரு ஃபாயெக்ட் ரஜெண்ட் வடிப்பான் மீது drips. பச்சை நிற படிகங்களின் தோற்றம் என்பது சிறுநீரில் பிலிரூபின் உள்ளது என்பதாகும்.
பிலிரூபினுரியாவின் அறிகுறிகள்
ஏனெனில் சிறுநீரில் பிலிரூபின் உயர்த்தப்பட்ட காரணங்கள், கல்லீரல் நோயுடன் தொடர்புடையது, மற்றும் இரத்தத்தில் நொதிவதை உறிஞ்சுவதற்கான காரணங்கள், பிலிரூபினூரியாவின் பொதுவான தோழமை மஞ்சள் காமாலை ஆகும் . நோயாளி, கண்கள், அதே போல் சளி சவ்னி மற்றும் தோல் ஒருங்கிணைப்புகளை நிர்வாண கண் தெரியும் ஒரு மஞ்சள் நிற சாயங்களை பெற.
ஹீபாட்டிக் நோய்கள் சேர்ந்து இரத்தச் சர்க்கரை (வலது), அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, கசப்பான வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல் ஆகியவற்றுடன் மூச்சுத் திணறுகின்றன. இந்த மலம் நிறத்தில் வெளிச்சமாகி விடுகிறது, மேலும் சிறுநீர் நிழல் நிழலை பெறுகிறது. அரிப்பு ஏற்படலாம் அல்லது குடலிறக்கக் கொல்லி ஏற்படலாம். இந்த அறிகுறிகளில் பல கண்டுபிடிக்கப்பட்டால், மருத்துவரை உடனடியாக விசாரிக்க வேண்டும், ஏனெனில் பிலிரூபினூரியா என்பது ஒரு கடுமையான கல்லீரல் கோளாறுக்கான அறிகுறியாகும்.
நோய் (சிறுநீரில் பிலிரூபின் ஆரம்பக் காரணங்கள்) பொறுத்து, பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சை கூடுதலாக, அது பொருத்தமான, மற்றும் கூட தேவையான, ஒரு உணவு.