ஹோல்டர் கண்காணிப்பு - இதய நோய் கண்டறியப்படுவதில் துல்லியம் மற்றும் நம்பகத்தன்மை

19 ஆம் நூற்றாண்டின் பிற்பகுதியில் ஆங்கில மருத்துவ அறிவியலாளர் வால்டர் மூலமாக உலகின் முதல் மின்மயக்கக் கார்டியோகிராஃப் உருவாக்கப்பட்டது. அவரது கண்டுபிடிப்பு இதய நோய்களால் கண்டறியப்பட்ட ஒரு உண்மையான திருப்புமுகமாக இருந்தது. 20 ஆம் நூற்றாண்டின் தொடக்கத்தில் இருந்து, இந்த தேவையான கருவி தொடர்ந்து இதயவியலாளர்களின் வேலையில் முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளது, இப்போதெல்லாம் எந்த மருத்துவமனையும் இல்லாமல் நிர்வகிக்க முடியும்.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு நிகழ்ச்சி என்ன?

இதய நோய்கள் கண்டறியப்படுகையில், ஈசிஜி பெரும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. இந்த முறையின் ஒரே குறைபாடானது, நோய்களின் நோயறிதலால் சிக்கலானது, இதயத்தின் வேலையை நீண்ட காலமாக கண்காணிக்க முடியாத இயலாது. அவர் 1961 இல் அமெரிக்கன் நார்மன் ஹோல்டரை அகற்ற முயன்றார், திறமையான விஞ்ஞானி பெயரிடப்பட்ட ஒரு சிறிய கார்டியோகிராஃபியை கண்டுபிடித்தார்.

நவீன "ஹோல்டர்" என்பது ஒரு சிறிய சாதனம் ஆகும், இது எந்தவொரு வெளிப்படையான சிரமமின்றி உடலில் செல்ல அனுமதிக்கிறது. ஹால்ட்டரால் ECG இன் தினசரி கண்காணிப்பு அவருக்கான பழக்கவழக்கத்தில் ஒரு நோயாளியின் இதய தசைகளின் தொடர்ச்சியான கட்டுப்பாடு ஆகும். அவரது உதவியுடன், மருத்துவர் நோய்க்கான அறிகுறிகளை சரிசெய்து, அதன் காரணத்தை உறுதிப்படுத்துகிறார். இந்த வகை நோயறிதல் பல்வேறு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

1. பல நாட்களுக்கு நோயாளி இதய தாளத்தின் விரிவான பதிவு, இது 100 ஆயிரம் இதய துடிப்புகளை பதிவு செய்கிறது.
2. ஒரு நோய்க்குறி உட்பொருளின் உதவியுடன், பல மாதங்களுக்கு ஒரு பெரிய அளவிலான பதிவு செய்யப்படுகிறது.
3. மார்பில் உடலில் அல்லது வலியில் உடல் உட்செலுத்தலின் போது இதயத்தின் செயல்பாட்டின் ஒரு எபிசோடிக் மதிப்பீடு. இந்த வழக்கில், சாதனம் நோயாளி தன்னை பொத்தானை அழுத்தி இயக்கப்படும்.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு - விளக்கம்

டோகோடிங் ஹோல்டெரோவ்ஸ்கோ கண்காணிப்பு ஈசிஜி ஒரு சிறப்பு கணினி நிரலை நிகழ்த்தியது, இது மருத்துவ குறிவிலக்கிகளில் நிறுவப்பட்டது. மின்-வகைப்பாட்டின் ஆரம்ப கட்டம் செயல்பாட்டின் செயல்பாட்டில் சாதனம் மூலம் செய்யப்படுகிறது. சாதனம் பதிவு செய்யப்பட்ட அனைத்து தரவுகளும், இதய நுண்ணறிவு கணினியில் நுழையும், திருத்தங்கள் மற்றும் முடிவை எழுதுகிறது. கண்காணித்தல் மற்றும் கண்காணிப்பு முடிவுகளை கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்த பிறகு, நோயாளி தேவைப்பட்டால் சிகிச்சைக்காக விரிவான முடிவை எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

பின்வரும் அளவுருக்கள் படி கண்காணிப்பு முடிவுகளின் விவரம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

• கவனிப்பு வகை மற்றும் வகை குறிக்கிறது;
• மொத்த கண்காணிப்பு காலத்தில் இதய தசைகளின் சுருக்கங்களின் மொத்த அதிர்வெண்;
• இதய துடிப்பு வகை விவரிக்கிறது: சாதாரண, அரிதான அல்லது விரைவான;
• உடற்பயிற்சி மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் இதய துடிப்பு;
• இதயத்தில் ஒரு ஒழுங்கீனம் , ஏதாவது இருந்தால், இதயத்தில் மற்ற ஒழுங்குமுறைகளும் உள்ளன.
• tachycardia மற்றும் உடல் அல்லது மன அழுத்தம் அவர்களின் சாத்தியமான தொடர்பு பதிவு வழக்குகள் எண்ணிக்கை;
• வென்ட்ரிகுலர் காம்ப்ளக்ஸ் இறுதி தளத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• இடைவெளிகளின் PQ மற்றும் QT மாற்றங்கள்.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு நெறிமுறை

ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணர் சாதாரண செயல்பாடு சரியாக மதிப்பீடு செய்யலாம் அல்லது மயோர்கார்டியத்தின் நோய்க்குறியை கண்டறிய முடியும். நோயறிதல் இதய தசைகளின் நிலைமையை தீர்மானிக்கிறது, அதன் இரத்த சர்க்கரையின் போது அல்லது ஆக்ஸிஜன் பட்டின் இருப்பின் நிலை. இந்த நிபந்தனை மியோர்கார்டியம் மற்றும் இதய விகிதத்தில் நிமிடத்திற்கு 85 பீட்டிற்குள் உள்ளது. தினசரி இதய தமன கண்காணிப்பு சந்தேகத்திற்குரிய இஸ்கிமிக் இதய நோய்க்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நோய்க்கான அறிகுறிகள் கரோனரி தமனிகளின் கடத்துத்திறன் குறைந்து காணப்படும். இந்த விஷயத்தில், ஹால்டர் ST பிரிவில் மன அழுத்தத்தை பதிவு செய்கிறார். ஹோல்டரின் கண்காணிப்புக்கான ஐசோமியா இன்டெக்ஸ் 0.1 எம்.வி.க்கு ST இல் குறைவு. ஒரு ஆரோக்கியமான இதயத்தின் பரிசோதனை மற்றொரு படத்தைக் காண்பிக்கும்: IHD இல்லாத நிலையில், 1 மி.மீ. இந்த பகுதியின் எழுச்சி என்று கருதப்படுகிறது.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு அமைப்பு

ஆரம்ப கட்டத்தில் பல இதய நோய்கள் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தாது. நோயாளி தீவிரமான வாழ்க்கையில் அல்லது இரவில் மட்டுமே மார்பில் அசௌகரியத்தை உணர முடியும். இதயத் தாளத்தின் தோல்வி (அர்ஹித்மியா), இது நிலையற்ற தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படும், ஒரு மருத்துவத்தில் ஒரு சாதாரண மின் கார்டியோகிராம் நடத்தும் செயல்பாட்டில் அடையாளம் காண மிகவும் கடினம்.

இத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், ஹோல்ட்டெர் ECG கண்காணிப்பு அமைப்பு இதய நோயாளிகளுக்கு உதவுகிறது, இது நாள் முழுவதும் மயோர்கார்டியத்தின் வேலையை விளக்குகிறது. நவீன இயந்திரங்கள் சிறிய அளவு மற்றும் எடை முதல் மாதிரிகள் வேறுபடுகின்றன, நோயாளியின் வாழ்க்கை ஒரு பழக்கமான வழி வழிவகுக்கும் அனுமதிக்கிறது. அனைத்து ஆரம்ப தரவு இறுதி துல்லியம் மற்றும் நம்பகத்தன்மை வேண்டும், இது கணிசமாக இதய நோய்கள் காரணத்தை தெளிவுபடுத்துகிறது முடுக்கி.

ஹோல்டரின் கண்காணிப்பில் மின்வலுடன் பிணைக்கப்பட்டுள்ளது

மொபைல் எலெக்ட்ரோகார்டியோகிராம் பதிவாளரால் செய்யப்படுகிறது, இது இதய துடிப்பு அளவீடுகளைப் பயன்படுத்தும் செலவழிப்பு மின்சுற்றுகளை பயன்படுத்துகிறது. சாதனம் தன்னை பேட்டரிகள் மீது holterovskogo கண்காணிப்பு வேலை மற்றும் ஒரு சிறப்பு வழக்கில் நோயாளியின் இடுப்பு அமைந்துள்ளது. மாதிரியைப் பொறுத்து, இதய தசையை தொடர்ச்சியாக கண்காணிப்பதற்கான இயந்திரம், 2 முதல் 12 வரையான ஈசிஜி சேனல்களிலிருந்து எடுக்கப்பட்டிருக்கிறது மற்றும் 5, 7 அல்லது 10 கிளைகளுடன் இணைக்கப்படும் ஒரு கேபிள் கொண்டிருக்கிறது. அவர்கள் உடலில் உள்ள கொழுப்புச் சத்து குறைபாடு உள்ள இடங்களில் உள்ள நோயாளியின் மார்பில் சரி செய்யப்படுகிறார்கள்.

ஆய்வின் போது, ​​ஒரு சிறப்பு ஜெல் உடல் மேற்பரப்பு மின் கடத்துத்தன்மையை அதிகரிக்க உதவ வேண்டும். தோல் பகுதிகள் மற்றும் எலெக்ட்ரோடீஸின் உலோகப் பாகங்கள் முன் சுத்தம் செய்யப்படுகின்றன. இந்த கையாளுதல்கள் பாலிசிலினில் தகுதிவாய்ந்த நிபுணர்களால் செய்யப்படுகின்றன.

இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இரத்த அழுத்தம் பற்றிய ஹோல்டர் கண்காணிப்பு

பல சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளி இரட்டை ஆய்வு தேவை. மயோர்கார்டியத்தின் செயல்பாட்டை கண்காணிப்பதோடு மட்டுமின்றி, நோயாளியின் தமனி சார்ந்த அழுத்தத்தின் இயக்கத்தைக் கண்டறியும் திறனை டாக்டர் கொண்டுள்ளது. ECG Holter மற்றும் BP இன் தினசரி கண்காணிப்பு IHD இல், முதன்மையான நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தவோ அல்லது மறுக்கவோ பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

எலக்ட்ரிக் கண்காணிப்பாளரை ஹோல்டர் கண்காணித்தல்

ஹால்டரில் உள்ள ECG கண்காணிப்பு என்பது மாரடைப்பு நோய்க்கான ஒரு நிரந்தர வரைபட பதிவு ஆகும், இது இருதய நோய்களுக்கான பல்வேறு நோய்களுக்கான இரண்டு பிரதான பகுப்பாய்வு உத்திகளில் ஒன்றாகும். அரித்ம்மியாவை கண்டறிதல் மற்றும் மாரடைப்பு இஸ்கெமிமியாவின் மறைந்த வடிவத்தில் இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மிக பெரும்பாலும், இந்த நோய்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது ஹைப்போடென்ஷன் சேர்ந்து.

ஹோல்டர் அழுத்தம் கண்காணிப்பு

இந்த முறை நோயாளி தோள் மீது ஒரு சுற்றுப்பாதையை வைப்பதன் மூலம் சாதனத்தில் இணைகிறது மற்றும் மின் அழுத்தம் அளவிடப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இதயத் துடிப்பு தோல்வி நேரத்தின் சில நேரங்களில் அல்லது உடல் ரீதியான அல்லது உணர்ச்சி மன அழுத்தத்தின் விளைவாக இரத்த அழுத்தத்தின் "தாவல்கள்" மீது சார்ந்துள்ளது. இரத்த அழுத்தத்தை கண்காணிப்பதன் மூலம் இந்த உறவைத் தோற்றுவிக்க உதவுகிறது, நோய்க்குறியின் காரணத்தை கண்டுபிடித்து அழிக்க உதவுகிறது.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு - எவ்வாறு நடந்துகொள்ள வேண்டும்?

தினசரி ஹோல்டர் கண்காணிப்புக்கு நியமிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் அதை சரியாக தயாரிக்க வேண்டும். இத்தகைய பயிற்சிக்கு சிக்கல் இல்லை. சிந்திக்க பல முக்கிய அம்சங்கள் உள்ளன:

1. செயல்முறை துவங்குவதற்கு முன், குளியல் அல்லது குளியலறையில் கழுவ வேண்டும், இது யூனிட் தண்ணீருக்கு வெளிப்படக்கூடாது.
2. உடைகள் மற்றும் உடலில் உலோகத் தயாரிப்புகள் எதுவும் இருக்கக்கூடாது.
3. அவர்கள் ரத்து செய்ய முடியாவிட்டால் எடுத்துக் கொள்ளப்பட்ட மருந்துகளை மருத்துவரிடம் எச்சரிக்க வேண்டியது அவசியம்.
4. பகுப்பாய்வு மற்றும் பிற கண்டறிதல் முறைகளின் நிபுணத்துவ முடிவுகளை வழங்குவது அவசியம்.
5. ஏதாவது ஒரு இதயமுடுக்கி இருப்பதைப் பற்றி மருத்துவ ஊழியர்களிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.
6. நாளைய தினத்தில் நீங்கள் அணிந்து கொள்ளும் சாதனத்தில் கவனம் செலுத்த வேண்டாம், இது கணக்கெடுப்பு முடிவுகளை பாதிக்கலாம். அதிகமான உணர்ச்சி பயன்பாட்டில் இருக்காது. சாதாரண வியாபாரத்தில் வழக்கம் போல் இந்த நேரத்தை செலவிட முயற்சிக்கவும்.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு - என்ன செய்யமுடியாது?

தினசரி ஹோல்டர் ஈசிஜி கண்காணிப்பு என்பது ஒரு பயனுள்ள மற்றும் அவசியமான நோயறிதல் முறையாகும், இது நோயாளியின் சில விதிகள் கடைபிடிக்க வேண்டும்:

1. மின்சார உபகரணங்கள் (பல் துலக்குதல், ரேஸர், முடி உலர்த்தி, முதலியன) பயன்படுத்த வேண்டாம்.
2. மைக்ரோவேவ் அடுப்பு, உலோக கண்டறிதர்கள் மற்றும் காந்தங்கள் ஆகியவற்றிலிருந்து போதுமான தொலைவில் இருக்கவும்.
3. X- கதிர்கள், அல்ட்ராசவுண்ட், CT அல்லது MRI கண்காணிப்பின் போது செய்ய முடியாது.
4. இரவு நேரத்தில், உங்கள் பின்னால் தூங்குவதால் சாதனம் இயந்திர அழுத்தத்திற்கு உட்படுத்தப்படாது.
5. செயற்கை உள்ளாடை அல்லது வெளிப்புற உடைகள் அணிய வேண்டாம்.

ஹோல்டர் கண்காணிப்பு டயரி

ஹால்ட்டரின் இதய துடிப்பு கண்காணிப்பு சாதனத்தை அணிந்து கொள்வதற்கு மட்டுமே அல்ல. நடைமுறையின் போது, ​​நோயாளி அவர் ஒரு குறிப்பை வைத்திருக்கிறார்:

• வேலை நாள் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு காலம்;
• நேரம் மற்றும் ஓய்வு வகை;
• உணவுப் பொருட்கள் மற்றும் பானங்கள் பட்டியல்;
• வீட்டில் வேலை;
• உடல் செயல்பாடு;
• உணர்ச்சி நிலை;
• தூக்கத்தின் கால மற்றும் தரம்;
• சரியான நேரத்தில் ஒரு அடையாளத்துடன் மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்; ஹோல்டர் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்புடன் இணைந்தால் இந்த அம்சம் மிகவும் முக்கியமானது;
• இதயம், தலைவலி, முன்கூட்டிய நிலை, தலைவலி, போன்றவற்றில் உள்ள விரும்பத்தகாத அல்லது வலி நிறைந்த உணர்திறன் இருப்பது

பரிசோதனையின் முடிவில், சாதனம் நோயாளியிடமிருந்து அகற்றப்படும். டயலரிலிருந்து பதிவாளர் மற்றும் பதிவேடுகளின் தரவு செயலாக்கத்திற்காக கணினியில் வைக்கப்பட்டிருக்கிறது, பின்னர் கார்டியோலஜிஸ்ட் திருத்தங்கள் செய்கிறது மற்றும் முடிவை எழுதுகிறார்.