கருப்பை தொற்று

எதிர்கால தாய்மையின் சிந்தனையிலிருந்து, எல்லோருடனான கலந்துரையாடல்களிலும், ஆய்வுகள் பற்றிய பல வழிகளிலும் இருந்து வரம்பற்ற மகிழ்ச்சியைக் கொண்டிருப்பது ... ஆமாம், சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி, சோர்வு, ஆனால் ஒரு ஆரோக்கியமான குழந்தைக்கான போராட்டத்தில், இந்த நடைமுறைகள் அனைத்தையும் வெறுமனே அவசியம். அதிகபட்ச பொறுப்புடன், பின்னர் அது வலிமிகுந்த வலி அல்ல.

ஒரு பெண்ணின் நீண்டகால நோய்கள், சாதாரண அறிகுறிகளில் காணக்கூடிய அறிகுறிகள், கர்ப்ப காலத்தில் "மேற்பரப்பில் மிதக்கின்றன," மற்றும் ஆபத்தான கருப்பையகற்ற நோய்த்தாக்கத்தின் பாதிப்பை பெரும்பாலும் ஒரு மறைந்த அறிகுறியாகும். அதனால் தான் கர்ப்பத்தின் திட்டமிட்ட கட்டத்தில் தொற்றுநோய்க்கான ஒரு ஸ்கிரீனிங் செய்யப்பட வேண்டும் என்று மருத்துவர்கள் அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கர்ப்பகாலத்தின் போது ஏற்படும் விளைவுகள் வேறுபட்டவை - அதன் வளர்ச்சியின் மீறல்களிலிருந்து கர்ப்பத்தின் முடிவுக்கு அல்லது ஒரு குழந்தை பிறப்புக்குரிய நோய்களால் பிறக்கும். கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்குப் பயன்படும் மருந்துகள் தேர்வு செய்யப்படுவதால், கர்ப்ப காலத்தில் கருச்சிதைவு ஏற்படுவதற்கான சிகிச்சைகள் சிக்கலானவையாக இருக்கின்றன.

நுரையீரல் தொற்று (VUI) என்பது கருவின் அல்லது புதிதாகப் பிறந்த வைரஸ்கள், பாக்டீரியாக்கள், கருப்பையில் உள்ள மற்ற நுண்ணுயிரிகள் (நஞ்சுக்கொடி வழியாக, குறைவாக அடிக்கடி - அம்மோனோடிக் திரவம்) அல்லது பாதிக்கப்பட்ட பிறப்பு கால்வாய் வழியாக பாய்வின் தொற்று ஆகும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தொற்றுகளின் மூல - தாயின் உடல், மரபணு அமைப்பு அதன் நீண்டகால நோய்கள் (கருப்பை வாய் வஜினிடிஸ், எண்டோஸெர்சிசிஸ், பைலோனென்பிரீடிஸ், கருப்பைச் சேர்மங்களின் வீக்கம் போன்றவை) போன்ற நோய்கள். அதே நேரத்தில், VUI ஐ வளரும் ஆபத்து, கர்ப்ப காலத்தில் ஒன்று அல்லது மற்றொரு நோய்க்கிருமி மூலம் முதன்மை நோய்த்தொற்றுடன் அதிகரிக்கிறது. மேலும், குறைந்தபட்ச அளவிலான நிகழ்தகவுடனான, கருச்சிதைவு நோய்க்குரிய காரணங்கள் கர்ப்ப ஆய்வுகள்: அம்மினோசென்ஸிஸ், பிளேசெண்டோகெண்டேசீசிஸ், தொண்டை நாடி வழியாக பல்வேறு மருந்துகளின் அறிமுகம், மற்றும் போன்றவை.

மிக மோசமான நோய்களுக்கு வழிவகுக்கும் நோய்க்காரணிகளுக்கு, தொற்று-சிக்கலான தொற்று உள்ளிட்டவை:

• టాక్సోప్లాస్మా (టాక్సోప్లాస్మా);
• சிபிலிஸ், கிளமிடியா, எண்டோவிரஸ் தொற்று, ஹெபடைடிஸ் ஏ, பி, கோனாக்கோகல் நோய்த்தாக்கம், லிஸ்டிரியோசிஸ், சாத்தியமான தாதுக்கள், புடைப்புகள் ஆகியவை அடங்கும் மற்ற நோய்கள்);
• ரூபெல்லா (ரூபெல்லா);
• சைட்டோமெலகோவைரஸ் (சைட்டோமெலகோவைரஸ்);
• ஹெர்பெஸ் (ஹெர்பெஸ்).

இந்த நோய்க்கிருமி காரணமாக ஏற்படும் கருப்பையகற்ற நோய்த்தாக்கங்களின் முக்கிய வகைகள் பற்றி மேலும் விரிவாக ஆராய்வோம்:

1. டோக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் அல்லது "அழுக்கு கை நோய்" என்று அழைக்கப்படும் டோக்சோபிளாஸ்மாவின் ஒட்டுண்ணியினால் உற்சாகமாகிறது, இது மனிதர்களின் உயிரணுக்களில், பறவைகள் மற்றும் விலங்குகளின் தொற்றுநோய்களின் கடுமையான காலங்களில் அதிகரிக்கிறது. தொற்றுநோய் பெரும்பாலும் பூனை, மண்ணின் பயன்பாடு, பூச்சியற்ற காய்கறிகளையும் பழங்களையும் பாதிக்கும் பூனைகள், மண்ணின் பாதிக்கப்பட்ட ஒட்டுண்ணியுடனான தொடர்புகளால் ஏற்படுகிறது. தொற்று பரவுதல் முறை என்பது பிரத்தியேகமாக மாறும்: தாயிடமிருந்து கருவுக்கு. இந்த ஒட்டுண்ணி நோய் ரத்த பகுப்பாய்வு மற்றும் குறிப்பிட்ட சிகிச்சையால் கர்ப்பகாலத்தில் சுத்திகிசினுடன் கூடிய ஆண்டிபயாட்டிக் கொண்டிருக்கும், இது கருவில் VUI வளர்ச்சியின் ஆபத்தை 1% வரை குறைக்க உதவுகிறது.
2. ரபெல்லா வைரஸ் ஏற்படுகின்ற கருப்பையகான தொற்றுக்களை தடுக்க, கர்ப்பத்தின்போது, ​​இந்த நோய்க்கு தொடர்ச்சியான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதற்கான ஒரு பகுப்பாய்வு அவசியம். கர்ப்ப காலத்தில் ஏற்படும் தொற்று, குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்களில், மிகவும் ஆபத்தானது, ஏனெனில் பயனுள்ள சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை மற்றும் கருவின் பிறப்பிடம் சார்ந்த குறைபாடுகளின் உயர் நிகழ்தகவு. கருச்சிதைவு மற்றும் பிறப்பு இறப்பு 4 மடங்கு அதிகரிக்கிறது. அதன் உறுப்புகளை உள்ளடக்கிய கருவிக்கு வைரஸ் ஊடுருவி, தாயின் நோய் கடுமையான கட்டத்தில் கடத்தப்படுகிறது. கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் ருபெல்லாவுக்கு நேர்மறையான சோதனை விளைவாக, குழந்தை பருவத்திற்கு மாற்றப்பட்டதன் விளைவாக நோய்க்கு நல்ல நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இருப்பதை சுட்டிக்காட்டலாம் (புள்ளிவிபரப்படி, குழந்தைகளின் 90% குழந்தைகள் ரூபெல்லா நோய்க்குறித்தால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்) அல்லது இந்த காலத்தில் தடுப்பூசி.
3. சைட்டோமெலகோவிராஸ் (CMV) என்பது உடற்காப்பு சைட்டோமெல்லோவைரஸ் நோய்த்தொற்றின் காரணியாகும், இது உடலின் உள்ளுறுப்பு மற்றும் மூளையின் மூளை நோய்களை ஏற்படுத்தும். ஒரு IVF மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட கருவின் தன்மையை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து தாயிடத்தில் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் கருவின் தொற்றுநோயின் காலம் ஆகியவற்றை சார்ந்துள்ளது. தாயின் முதன்மை தொற்று நிலையில், சிசுக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு 30% ஆகும். எனவே, CMV க்கு ஆன்டிபாடின் இல்லாத பெண்கள், CMV க்கு உடற்காப்பு ஊக்கிகளுக்கான மாதாந்திர கண்காணிப்பு மற்றும் நோய்த்தடுப்பு குறிகாட்டிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றனர், குறிப்பாக இலையுதிர்கால-குளிர்கால காலங்களில் கர்ப்ப காலத்தில். CMV அனைத்து உடல் திரவங்களிலும் காணலாம், இது தொடர்பாக, இது வான்வழி மற்றும் பாலியல் வழிமுறைகளால் பாதிக்கப்படலாம், பிறப்பு கால்வாய் வழியாக மற்றும் தாய்ப்பாலூட்டலுடன் கூட. அதனால்தான், தொற்றுநோயின் மிக உயர்ந்த நிகழ்தகவு குழந்தையின் வாழ்க்கையின் முதல் ஆண்டில் விழுகிறது. நோயாளியின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளின் வெளிப்பாடு இல்லாமல் CMV ஒரு நபர் இருக்க முடியும் (மருத்துவ படம் சாதாரணமாக ARD போலவே), ஆனால் அதே நேரத்தில் தொற்று ஒரு ஆதாரமாக இருக்கும், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஒட்டுமொத்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைகிறது.
4. ஹெர்பெஸ் சிம்ப்ளக்ஸ் வைரஸால் இடையூறு விளைவிக்கும் தொற்றுநோய் ஏற்படுகிறது, இது பரவலாகவும் CMV க்காகவும் உள்ளது. முதன்மையான வகை ஹெர்பெஸ் வயது வந்தவர்களில் கிட்டத்தட்ட 100% இல் நிகழ்கிறது, 95% வழக்குகளில், இது சளி ஏற்படுகிறது. கருவின் தொற்றுநோய் கருப்பை அல்லது இரத்தத்தின் மூலம் தொற்று ஏற்படலாம், இது நஞ்சுக்கொடியைப் பாதிக்கும், பிறப்பு, பிறப்பிற்குரிய குறைபாடுகளை உருவாக்குவதால் நிரம்பியுள்ளது. வளர்ச்சி எந்த நேரத்திலும் கருவின் இறப்பு மரணம், பிறந்த கால்வாய் வழியாக கடந்து போது பழம் 1% ஒரு தொற்று பெறும். கடுமையான கட்டத்தில் பிறப்புறுப்பு ஹெர்பெஸ் (இரண்டாவது வகையிலான ஹெர்பெஸ்ஸில்) புதிதாகப் பிறந்தவரின் தொற்றுநோய் அல்லது அதன் நாட்பட்ட நோய்த்தாக்குதல் அதிகரிப்பின் காரணமாக 40% ஆகும். கர்ப்பகாலத்தில் ஆரம்ப தொற்றுநோய் கருக்கலைப்புக்கான தேவைக்கு வழிவகுக்கும், பிற்பகுதியில், கரு வளர்ச்சி மற்றும் அதன் நிலைப்பாட்டின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்புடன், அல்ட்ராசவுண்ட்-அடிப்படையிலான முறைகள் வைரஸ் (அசைக்ளோரைரல்) மற்றும் தடுப்பாற்றல் மருந்துகள் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம். பிறப்புறுப்பு ஹேர்ப்ஸ் தோல்வியடைந்தால், சிசேரியன் பிரிவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் தொற்றுநோய்கள் தோல் அல்லது கண்கள் (கணுக்கால்) ஆகியவற்றின் உள்ளூர் புண்கள் மூலமாக வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

VUI இன் கண்டறிதல்கள்

VUI இன் அறிகுறிகளின் தாமதமின்மை (தாமதமின்றி), கருப்பையக நோய்த்தாக்கங்கள் இருப்பதைக் கண்டறிவது கடினம், ஆனால் பின்வரும் கண்டறியும் உத்திகள் உதவியுடன் இன்னமும் சாத்தியமாகும்.

பி.சி.ஆர் முறை (பாலிமர்-சங்கிலி எதிர்வினை) பயன்படுத்தி டி.என்.ஏ ஆராய்ச்சி - பாலூட்டப்பட்ட நோய்கள் (எஸ்டிடி) நோய்த்தொற்றைக் கண்டறிவதில் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆய்வின் அடிப்படையில் பிறப்புறுப்புகளிலிருந்து ஒட்டுதல். இதன் விளைவாக, கேரியரை அல்லது ஒரு தொற்று நோய் இருப்பதை பற்றிய தகவல். நோய் கண்டறிதலை தெளிவுபடுத்துவதற்காக, குறிப்பிட்ட வகை நோய்க்குரிய நோயைப் பொறுத்து, நுண்ணுயிர் சாகுபடி மற்றும் இரத்த பகுப்பாய்வு வடிவில் கூடுதல் ஆய்வுகள் செய்யப்படலாம். எல்ஐசிஏ (என்சைம் இம்யூனோசேசே) மூலமாக கருப்பையில் தொற்றுநோய்க்கான இரத்தத்தின் பகுப்பாய்வு நோய்த்தடுப்பு நோயாளிகளுக்கு டார்ட்-தொற்றுக்கள், ஹெபடைடிஸ் பி மற்றும் சி, எச்.ஐ.வி மற்றும் சிஃபிலிஸ் ஆகியவற்றிற்கு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதை ஆய்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. இரத்த சோதனைகளின் முடிவுகள் வகுப்புகள் M (IgM) மற்றும் G (IgG) ஆகியவற்றின் பாதுகாப்பு ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதைப் பற்றிய தகவலை வழங்க முடியும். ரத்தத்தில் உள்ள இரத்தத்தில் தனித்தன்மையுள்ள நோய்கள் இருந்தால், பின்னர் தொற்று கர்ப்பத்திற்கு முன்னர் ஏற்பட்டது, உடலில் இந்த நோய்க்கு ஒரு நிரந்தர நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உண்டு, அது தாய்க்கும் கருவுக்கும் ஆபத்தானது அல்ல. வர்க்கம் M இன் ஆன்டிபாடிகளை கண்டறிதல், நோய் அறிகுறிகளின் கடுமையான கட்டத்தை குறிப்பிடுகிறது. நோய்க்கு எந்த ஆன்டிபாடிகளும் இல்லை என்றால், இந்த நோய்த்தொற்றுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி இல்லை. ஒவ்வொரு வழக்கின் தனிச்சிறப்புடனும், தகுதிவாய்ந்த நிபுணர் முடிவுகளை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்.